本文来历：彭博，张小娟，姜骁桐，等. 底层医疗卫生组织缓慢阻塞性肺疾病根本药物与确诊设备可获得性调查研讨［J］. 我国全科医学，2022. ［Epub ahead of print］［］
近年来，我国缓慢阻塞性肺疾病（COPD）患病率显着升高，作为COPD防控的主战场，底层医疗卫生组织的医治才能相对单薄。现在对底层COPD医治药物和确诊设备的大范围调查研讨相对较少，为进一步了解底层COPD防控“短板”，本研讨以城镇卫生院和社区卫生服务中心的根本药物装备和可获得性、肺功用仪可获得性和肺功用查看打开状况为切入点，打开调查研讨，以期为制定和完善有关方针供给参阅根据。
3.近年来，乡村COPD患病率（9.6%）显着高于城市（7.4%），而吸入药物，尤其是长效吸入药物，在乡村的可获得性整体差于城市。别的，吸入药物在中、西部区域和经济欠发达区域的可获得性显着差于东部区域和经济发达区域。
4.根本药物的装备与可获得性受服务才能影响，组织服务人口数、卫生技术人员数、执业（助理）医师数越多的组织，药物装备品种数越多；服务才能越强，尤其是设置了呼吸科的组织，其药物可获得性越好，因为对COPD的疾病办理是全科医疗作业内容之一，因而即便组织未设置呼吸科，对COPD药品的装备也应当予以考虑。
5.乙酰半胱氨酸、桉柠蒎、羟甲司坦、噻托溴铵、丙酸氟替卡松、布、布福莫特罗7种2018年新归入根本药物目录药品的可获得率均30%，可获得性差。
2.肺功用查看遍及率低与肺功用仪装备缺乏显着相关，底层医疗卫生组织肺功用仪可获得性仅为8.94%，在装备了肺功用仪的组织中，仅有不到50%的组织打开了肺功用查看。
3.服务才能越强的组织，尤其是设置了呼吸科的组织，其肺功用查看的打开率和肺功用仪的可获得率越高。
4.肺功用仪装备与肺功用查看打开状况呈不平衡散布，乡村区域、中部区域和经济欠发达区域的肺功用查看打开率和肺功用仪可获得率均低于全国平均水平。
5.近年来乡村区域COPD患病率及其增速显着高于城市区域，但乡村区域底层肺功用查看打开率和肺功用仪可获得率仅为10.03%和6.41%，远低于城市区域13.81%和18.56%。
1.以试点的方法，将COPD健康办理归入先行试点区域的根本公共卫生服务项目，经过行政办理手法增强城镇卫生院和社区卫生服务中心对COPD防控的责任意识，加大对COPD防控的健康宣教，加强对底层医务人员的筛查、确诊、医治和办理的训练，进步底层医师医治才能并培育有呼吸特长的全科医师；
2.经过财务经费支撑保证场所、设备和药物的装备，遍及肺功用查看，进步对社区居民和高危人群筛查的主动性；
3.经过家庭医师签约形式，完善患者建档、随访和办理，进步患者对COPD的认知水平；
