肿瘤早期采用医学营养治疗可获最佳效果

时间: 2024-03-10 13:33:09 作者: M6米乐最新下载地址

  中国网4月23日讯 “微生态是微生物与宿主在进化过程同形成的统一体。肠道中的大量微生物形成肠道菌群,它不仅在消化、免疫和抗病方面起着及其重要的作用,还与非传染性代谢失调息息相关,尤其是可通过调节宿主脂肪吸收存储相关基因,影响后者能量平衡。在膳食结构变化与遗传体质的相互作用下,肠道菌群是影响身体是否发生包括肿瘤、肥胖、糖尿病、高尿酸血症等代谢性疾病的主要的因素。而合理的膳食营养可以有效改善肠道菌群,来提升患者免疫力,抑制肿瘤生长,防治慢病。”著名药理学家、清华大学-英纽林肠道菌群与代谢健康研究中心副主任、清华海峡研究院医学营养研究中心执行主任邹爱标日前出席第七届全国肿瘤营养科学大会肿瘤微生态分会发表主题演讲时作出上述表示。

  著名药理学家、中国医学营养理念倡导者、中国医学营养项目联合发起人邹爱标作主题演讲

  作为中国医学营养理念倡导者、中国医学营养项目联合创始人,邹爱标受邀出席大会并作了《肠道菌群与代谢病:期待更多临床发现》的主旨演讲。他指出,大量研究和临床数据表明,肠道菌群与肿瘤、糖尿病之间有非常密切的关系,采用医学营养治疗方案合理搭配膳食纤维,可以显著改善肠道菌群,有效预防、治疗甚至治愈肿瘤、糖尿病。肿瘤患者的医学营养治疗介入越早越好,而且早期介入才能发挥医学营养治疗的最大效果。遗憾的是,目前临床上许多肿瘤患者的医学营养治疗通常较晚,大多已是恶液质或是终末期才考虑使用营养治疗,而此时营养治疗的效果往往也很难令人满意,这样往往会得出营养治疗无效的结论。

  邹爱标从肿瘤患者脂肪和糖的代谢特点进行了科学阐释。脂肪消耗是恶病质的主要特征之一,肿瘤患者以脂肪作为主要能量来源,肿瘤则利用葡萄糖作为代谢底物。早期肿瘤患者一般存在脂肪代谢障碍,晚期癌症患者对脂肪的需求更高。因此,那种想“饿”死肿瘤的想法是不科学的。相反,肿瘤患者更需要科学合理的营养摄入来增加患者的脂肪消耗,同时改善肠道菌群,增加双歧杆菌等有益菌,抑制肿瘤生长。小鼠实验表明,双歧杆菌与抗PD-L1联合治疗,几乎能完全抑制肿瘤生长。

  邹爱标还通过益生菌+Omega-3联用改善结直肠癌患者的生活品质和炎症指标的临床数据,揭示了膳食纤维对肠道菌群和健康的影响,多吃膳食纤维可能降低非转移性结直肠癌的死亡率。富含膳食纤维的饮食还能够在一定程度上促进患者肠道有益菌生长,释放短链脂肪酸,改善胰岛素敏感性,有效改善II型糖尿病患者的血糖。他以英纽林研发的益生元(低聚果糖+多聚果糖)菊粉为例,介绍了患者服用菊粉对肠道菌群改善的临床结果。结果显示,英纽林营养医学治疗干预方案对II型糖尿病患者的综合有效率高达80%以上。其中,人空腹血糖降低15%左右;胰岛素抵抗指数降低25%左右;糖化红蛋白降低10%左右;总胆固醇降低10%左右;低密度脂蛋白胆固醇降低15%左右。

  邹爱标表示,医学营养治疗是临床上对特定疾病(主要是慢性病)的营养障碍采取特定营养干预措施,包括对患者进行个性化营养评估、制定相应的营养干预计划并在一定时期内实施监测。医学营养治疗(medical nutrition therapy,MNT)在国际上得到普遍认可,美国医学营养治疗支出占药品支出的15%左右,日本为20%左右。我国医学营养治疗方案的雏形是医院和疗养院营养科提供的营养餐。经过近40年5个阶段性的发展,我国医学营养治疗已从最初的提供静脉营养,发展到如今提供营养膳食改善肠道菌群促进代谢平衡。

  邹爱标呼吁业界有识之士格外的重视医学营养治疗等大健康产业。他表示,未来5-10年,我国医学营养治疗产业或达到万亿元级别,医学营养治疗是医疗科学发展的必然产物,是防治慢病的重要方法和关键环节,而且相对于药物医治,基于肠道菌群调节的医学营养治疗更安全、更有效、更经济。希望有更多的临床数据揭示肠道菌群与代谢病的关系,更好地推广医学营养治疗理念,造福国人。

  与会专家对邹爱标教授的观点深表赞同并一致认为,从改善肠道菌群入手可以最大限度地纠正慢病患者的代谢紊乱,减轻胰岛β细胞负荷,由此减少和延缓慢病及其并发症的发生和发展,进一步提升其生活质量。

  原卫生部副部长曹泽毅教授表示,科学的营养治疗是诸多疾病尤其是肿瘤疾病的主要治疗方法,不管是放疗、化疗,还是手术,都必须建立在保障患者营养的基础之上。中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会主任委员石汉平教授在大会开幕式上致辞时再次强调“还营养治疗为一线治疗”。

  来自美国、加拿大、意大利、日本、中国台湾在内的多位中外知名专家学者围绕肿瘤的基础研究、代谢治疗、肠道菌群等营养干预、特医食品的临床应用等相关主题做了精彩报告。本次大会主题为“营养,一线医疗”,出席本次盛会的还有中国抗癌协会理事长樊代明院士、国家卫生健康委员会食品安全标准与检测评估司副司长张志强、中国抗癌协会秘书长王瑛、首都医科大学附属北京世纪坛医院院长徐建立、中国抗癌协会癌症康复会史安利教授、欧盟中国委员会副秘书长甘露女士等2000余名业界专家学者。

  第七届全国肿瘤营养科学大会由中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会主办、首都医科大学附属北京世纪坛医院承办。